浆细胞白血病和多发性骨髓瘤是同个疾病的两个不同的阶段,多发性骨髓瘤主要表现为骨髓当中骨髓瘤细胞≥10%,并且伴有骨痛、肾功能损害、血钙升高以及骨质破坏的时候,可以诊断为多发性骨髓瘤。
当多发性骨髓瘤的患者,外周血白细胞中的浆细胞比例≥5%的时候,可以诊断为浆细胞白血病,因此浆细胞白血病是多发性骨髓瘤的病人中,外周血的浆细胞明显升高的情况,也就是≥5%的情况是多发性骨髓瘤的进一步的发展,预后比多发性骨髓瘤更差,多发性骨髓瘤是血液系统中,相对比较惰性的血液系统恶性肿瘤,但是浆细胞白血病的预后很差。
中南大学湘雅医院 肿瘤科