肺部的结节确定是不是肿瘤，首先看肺部结节的影像学特点。如果影像学表现为软组织肿块密度不均匀，边缘有短的毛刺，结合患者是中年人，长期吸烟史，肺癌的可能性比较大，这个时候强烈建议做肺部结节的直接切除或者肿块穿刺活检。

如果做了肿块穿刺活检或者是手术切除后是肿瘤，就可以明确是肺癌或者其他的病理性质。影像学特点诊断肺部结节的准确率，特别是肺部CT只有60%-70%，PET-CT也只有80%左右的正确率，标准是穿刺活检或者直接作根治性的手术切除。肺部结节还有可能是炎症，有可能是结核或者真菌感染，或者肉芽肿等性质的病变。