原发性支气管肺癌早期最常见的临床表现，是由于肺部原发灶所导致的呼吸系统表现，主要表现在以下几个方面：

第一、咳嗽，可以是干咳无痰，也可以是咳嗽伴有咳痰，痰液可以是白色黏痰，在合并感染的时候还可以出现黄色的脓痰，在合并特殊的感染时，还可以出现砖红色的痰。

第二、有的病人是以咯血为首发症状，咯血可以是咳痰带血，也可以是满口鲜血。

第三、有的病人以胸痛作为临床表现，多是由于肺部病灶侵犯到了胸膜，或者病灶转移到骨骼所引起的胸痛。

第四、有的病人以呼吸困难作为首发症状来就诊，见于中心性肺癌的病人，肺部病灶压迫或者阻塞所引起的症状。

第五、有的病人还可以由于神经受侵，出现声音嘶哑，饮水打呛的临床表现。