直肠癌手术后会痛2-3天左右，但不同患者对疼痛的耐受程度不一样，感觉也不一样。目前大多数直肠癌采用微创的手术方法，也就是腹腔镜直肠癌根治或者腹腔镜辅助直肠癌根治，对很多患者来说腹部伤口比较小，通常有4个或者5个穿刺孔。

如果需要做预防性造口有可能在腹部有伤口或造口，如果没有造口，腹部有4个或者5个穿刺孔，疼痛非常轻，在术后1-2天患者就不痛了。如果患者行经腹会阴直肠癌根治手术，在会阴部有伤口并且伤口比较大，有可能疼痛感会偏重，多数患者口服镇痛药或者预防性使用镇痛药都感觉不到疼痛。