鞘膜积液建议手术治疗，不建议药物治疗。如果是继发性睾丸鞘膜积液，就是阴囊损伤导致的积液，建议吃头孢菌素类消炎药，绝大多数积液会得到明显的控制，但是，不会明显减少。

对于乳糜状积液，如果在积液中找到微丝蚴，建议口服海群生治疗丝虫感染，同样，也需要进行鞘膜翻转手术。鞘膜积液严重后，会导致阴茎缩入包皮内，影响排尿，影响行走和正常的工作。对于症状很轻的鞘膜积液，积液量少，体积不大，可以考虑观察。