霉菌正常情况下存在于大自然中,只有在机体抵抗力下降,或某一部位的鼻窦抵御侵袭能力降低时,才可能导致这类疾病。通过鼻窦CT检查能够初步的诊断,首选手术治疗,不建议药物保守治疗,因为真菌性鼻窦炎长时间存在后,会在鼻窦内形成真菌球,药物很难将这类真菌球消除。
手术的目的是为了清除病变组织,建立鼻腔、鼻窦的通气,避免处于潮湿环境下,导致霉菌的再次感染,手术后一般也不需要使用抗真菌药物。如果是过敏因素导致的,可以适当的口服糖皮质激素控制病情,以及鼻内糖皮质激素喷鼻。
首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻咽喉头颈外科