抗心律失常的药物首选胺碘酮，因为心律失常分为很多种，比较常见的有房颤、房扑、室性心动过速、室颤、室扑等等，也有些早搏的病人反复出现房早或者室早，无论是哪种心律失常都需要首选胺碘酮来控制心率。

胺碘酮本身是一种抗心律失常的药物，副作用比较小，但是也有一定的不良反应，比如会出现房室传导阻滞以及QT间期延长，有的病人会出现心动过缓。另外除了胺碘酮之外也可以使用普罗帕酮，属于广谱的抗心律失常药物，有比较好的作用，同时没有太大的副作用。