脑内多发腔梗缺血灶,考虑是脑血管疾病的缺血性病变。建议病人要查血脂、血压、血清同型半胱氨酸,以及查颈部血管彩超评估动脉硬化的程度。治疗上可以给予病人抗血小板聚集,改善循环、活血化瘀等对症治疗,也可以应用脑保护、清除氧自由基的药物。
如果是年轻人没有脑血管疾病的危险因素,必要的时候也要进行心脏方面的排查,排除是由于先天卵圆孔未闭,导致小的栓子引起的多发腔梗和缺血灶。如果是先天卵圆孔未闭引起的多发腔梗和缺血灶,可以考虑给予卵圆孔的封堵手术治疗。对于脑血管多发腔梗和缺血到的患者,也要启动脑血管的二级预防,积极的预防脑血管的再发。饮食上要低盐、低脂饮食,一年或者半年要进行脑血管危险因素的筛查。