脑梗死和脑出血在症状上一般是很难进行鉴别的，一旦患者出现神经系统的症状，比如言语含糊，偏侧肢体的麻木、无力，剧烈的头疼、头晕，一定要及时到医院就诊，进行头部CT检查，尽早的确定患者是脑梗死或者脑出血。但是梗死和出血的病因不同，脑梗死一般都是由于动脉硬化所致；脑出血的原因发病率最高的是高血压，其他的像脑动脉瘤或者血管畸形都可以导致脑出血的出现。

另外，头部的外伤也可以出现脑部的出血，所以患者一旦出现神经系统的症状，及早的进行治疗。如果是梗死，早期可以考虑溶栓治疗，其他的可以考虑降锌、抗血小板聚集治疗。而脑出血一旦出现以后，早期主要是止血、控制脑水肿治疗，如果严重的可以考虑外科手术治疗。