宫外孕包块多大没事。宫外孕不光看包块，一般是越小破裂的机会越少。如果是宫外孕包块大，并且血HCG值很高，宫外孕手术的可能性非常大。如果已经做了保守治疗，包块逐渐缩小，并且血HCG逐渐下降，直到血HCG下降至正常，这个问题不大。

要是宫外孕保守治疗不成功，或是宫外孕包块很大，一般是3.0cm以上。并且有盆腔积液比较多，就说明有风险，必须马上手术，否则宫外孕破裂会有大出血、休克，这是妇科急腹症的一种。宫外孕严重程度不光看包块，还要看血HCG的情况，看有没有内出血。