哮喘急性发作时，可以根据病情的严重程度分级，分为轻度、中度、重度和危重度四级。

轻度：患者一般在活动后出现气短，可以平卧也可以正常的活活动。说话可以连续长句，精神状态较好也没有明显出汗，呼吸频率会轻度增加。肺功能指标在正常范围，PEF占预计值的百分比在80%以上，血气分析也都在正常范围。

中度：一般在稍事活动以后会出现气短，喜坐位，讲话常有中断，精神状态略有焦虑烦躁，有出汗，呼吸频率会有增加，并且有辅助呼吸肌的活动。可以见到三凹征，双肺可以闻及响亮和弥漫的哮鸣音，心率会增快，而且肺功能有下降。PEF占预计值的百分比下降为60%-80%，血气的指标氧分压会有下降。

重度：在休息时也会表现为气短，而且呈现端坐呼吸、焦虑、大汗。心率和呼吸频率都会明显增快，血气分析氧分压也会明显降低，会表现为呼吸衰竭。危重度时患者会表现为嗜睡、意识模糊、不能讲话、胸腹矛盾运动等。