三叉神经受损引起面部麻痹,首先应明确是原发性三叉神经受损,还是继发性三叉神经受损。原发性三叉神经受损一般以药物治疗为主,首选的治疗方法是予以卡马西平药物治疗,一般首剂是100mg,每日2次,然后逐渐的增加,直到疼痛减轻为止,最大的剂量不应超过1000mg/d。
如果是继发性三叉神经痛,脑干梗死、多发性硬化等侵犯三叉神经受损引起的面部麻痹,建议治疗疾病,脑梗死就预防脑梗死进一步进展及复发,多发性硬化就予以多发性硬化相关治疗。颅底和桥小脑角的肿瘤及转移瘤等引起的,一般建议外科手术治疗。
南京鼓楼医院 神经内科