肾炎是肾内科常见病,不属于大病。肾炎如果不积极的治疗出现肾功能下降,最终导致尿毒症就是大病了。肾炎分为急性肾炎和慢性肾炎,急性肾炎无特殊处理,就是卧床休息和对症处理治疗,可以自愈,部分患者转为慢性肾炎。
慢性肾炎是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为临床表现的一组慢性肾炎综合征,慢性肾炎就是积极的控制血压,减少蛋白尿。若蛋白尿>1g/24h,血压应控制在125/75mmHg以下。若蛋白尿<1g/24h,血压应控制在130/80mmHg以下,并积极的完善检查,有肾活检指征建议肾活检,明确病理类型,判断预后,指导治疗,并选用激素和免疫制剂治疗。
慢性肾炎是呈慢性进行性进展的疾病,直至肾衰竭的终末期,即尿毒症期,需要肾脏替代治疗,像血液透析或者腹膜透析治疗,并积极治疗尿毒症的各种并发症,纠正贫血、控制血压,纠正低钙、高磷、甲状旁腺功能亢进,积极的控制感染。