达到慢性肾脏病5期，也就是我们所说的终末期肾脏病，治疗上主要分为两大块，第一个是对症治疗并发症，第二个是肾脏替代治疗。

并发症的治疗主要包括终末期肾脏患者，有时会出现水、电解质、酸碱平衡的紊乱，如出现了高钾血症、低钙、高磷、代谢性酸中毒等情况，我们可以使用药物纠酸、降钾、补钙、降磷等对症治疗。

此外，还会出现贫血、高血压、恶心、呕吐、消化道出血、心脑血管意外等并发症，可以通过口服降压药物降压治疗，还可以使用促红素补充铁剂、叶酸补血治疗。如果出现恶心、呕吐的情况，还可以用抑酸护胃的药物来对症处理，这些都是治疗方式。

第二个是肾脏替代治疗，进入到慢性肾脏病5期，尤其是内生肌酐清除率小于10ml/min以后，我们需要肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析和肾脏移植。