心衰患者如果存在体液潴留的情况就需要一直口服利尿剂,但是要根据每个患者的个体差异定口服利尿剂的时间长短,比如急性心衰发作的时候会突然出现急性的呼吸困难、喘促、胸闷气短等症状甚至是双下肢水肿,主要是心脏容量负荷增加,要给予静脉的利尿剂治疗。
急性期之后患者在家维持治疗的时候,主要是给予口服的利尿剂治疗,比如氢氯噻嗪和螺内酯同时给予口服,可以每天一次口服,连续口服一周之后可以改为隔一天口服一次,同时要监测患者的血压、心率和双下肢水肿的情况,如果条件允许,要到医院查血清离子看是否有缺钾。
武汉大学人民医院 心血管内科