心绞痛一般分为以下几种:
一、稳定型心绞痛,可以长期口服单硝酸异山梨酯缓释片扩血管,他汀类药物稳定斑块,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,阿司匹林抗凝、改善循环治疗即可。
二、不稳定型心绞痛,多为劳累或情绪激动时发作,发作时可舌下含化硝酸甘油、硝酸异山梨酯即消心痛治疗,常规口服稳定型心绞痛口服的药物。
三、变异型心绞痛,多为血管痉挛引起的,首选药物是钙离子拮抗剂,如硝苯地平、氨氯地平、地尔硫卓等治疗即可。
各种类型心绞痛都需使用阿司匹林和他汀类药物,必要时植入支架。
武汉大学人民医院 心血管内科