通常小腿骨折不需要手术治疗，而特殊情况需要选择手术治疗，具体如下：

一、单纯性的胫骨干骨折或腓骨干骨折，通常不发生移位，使用手法复位石膏外固定6-8周，即可以负重活动，骨折在8-12周左右即可以完全愈合。

二、不稳定的胫腓骨骨折，可采用跟骨结节牵引或手术切开复位内固定，尤其是手法复位失败，严重粉碎性骨折或双段骨折、污染严重的开放性骨折等，均需要手术治疗。

因此小腿骨折多数情况下保守治疗即可以恢复，而特殊情况则需要手术治疗才可以恢复，无论哪种治疗，均可以促进骨折的顺利愈合。