小孩摔到头后，如果摔的很轻微，没有对脑形成震荡伤或者颅内没有明显出血，孩子不会出现呕吐。如果摔的比较厉害，脑有震荡性损伤或者颅内有出血，孩子可能会出现头痛、喷射性呕吐，甚至出现嗜睡、抽搐等症状。

一般建议在摔头后观察48个小时，超过48个小时如果孩子没有出现什么症状，一般问题不大。如果是有出血，在48小时以内会逐渐表现出症状，需要带孩子去做头部磁共振或者CT，明确病变的程度。