腰痛和腿痛同时出现的原因，主要有两个方面：

1、由于腰椎间盘突出、腰部的骨性狭窄，对腰部的神经根产生挤压、刺激，引起神经根出现水肿，炎性代谢产物会刺激腰部的末梢神经，会出现腰部的疼痛感。腿部的疼痛感是由于神经根受压之后神经出现水肿，在腿部的神经分布区之内会出现相应的疼痛症状，并且表现为放射痛的可能性更多一些。

2、由于腰部和腿部的肌肉、肌腱、韧带等软组织出现拉伤、受凉、劳损的情况，也会在相应地方形成炎性水肿，炎性代谢产物会刺激腰和腿部的末梢神经，会出现腰部和腿部的疼痛感。