胸膜炎拍片能看出来。胸膜炎分为干性胸膜炎和湿性胸膜炎。干性胸膜炎是指没有渗出，没有胸腔积液，这时候拍片能够看到胸膜增厚。湿性胸膜炎能够看到肋膈角变钝、肋膈角消失。

胸腔积液量多的时候，会出现胸腔的大片状致密阴影，当这个致密阴影达到肺门处的时候，胸腔积液的量就已经达到了1500ml，属于中等量的胸腔积液。当胸腔积液的量超过1500ml的时候，就会出现胸片上大片致密阴影超过肺门处以上。