肺大疱不一定必须做手术，如下肺大疱需要做手术：

1、肺大疱在肺边缘，这种肺大疱容易破裂造成气胸，对生命造成威胁。

2、虽然肺大疱在肺中间，但是，它很大，压迫了正常的肺组织，这种肺大疱需要做手术。

有一些肺大疱很小，是密集样结构，破裂也会造成气胸，需要做手术。有些反复发作气胸的肺大疱，无论在什么地方，都需要做手术切除，手术方式就是切除病变的肺大疱，做胸膜固定，远期疗效还是比较理想的，可以有效降低气胸发病率。