阑尾出现穿孔,应及时选择手术进行剖腹探查。患者阑尾炎穿孔后会有明显的腹胀、腹痛、恶心、呕吐症状,可出现发热。体检时有典型的腹膜炎表现,会有右下腹的压痛、反跳痛及肌紧张,甚至有的还会出现弥漫性腹膜炎表现。
这时应立即选择手术剖腹探查,将患者坏死的阑尾切除,在手术过程中应特别注意要彻底清除腹腔、盆腔的渗出物或者脓性液体,避免导致术后形成脓肿。患者术后应积极选择抗感染治疗,通常是青霉素联合甲硝唑静脉输入,并且要补充足够的液体,进行营养支持等对症治疗。叮嘱患者早期下床活动,促进肠道蠕动功能的恢复,定期进行切口换药及拆线。