散光和近视哪个更严重，要看度数的大小，如果散光的度数大，说明散光对视力造成的影响更大，说明散光更严重，反之亦然。所以眼睛不论存在散光还是近视，都会对视力造成影响。

首先要做的就是要到医院进行验光检查，可以明确眼睛是散光带来的影响更大还是近视带来的影响更大。当近视或者散光的度数已经对裸眼视力造成非常明显的影响，比如裸眼视力低于0.6以下。已经对正常的生活和学习造成影响，需要及早的通过各种光学的方法来矫正视力，目前常用的主要包括框架眼镜、角膜接触镜或者成年以后行屈光手术治疗。