胃癌Ⅳ期患者生存期一般都很短，不到10%患者能够生存五年，大多数患者都可在一至三年之内死亡。

胃癌Ⅳ期，通常意味着癌症已经发生了全身转移，最常见就是肝、肺、腹腔、腹膜等部位转移，患者通常都有大量腹腔积液，而且由于进食困难，消瘦很明显，此时身体都极度虚弱，甚至呈恶病质状态，不能够进行化疗、免疫治疗、靶向治疗等有效抗肿瘤治疗，通常只能进行支持治疗。

因此，绝大部分患者都活不过1年，少数身体条件好的患者可耐受免疫治疗、靶向治疗等抗肿瘤治疗，病情也能够得到暂时控制。但由于患者体内肿瘤细胞负荷较大，复发耐药的出现通常不可避免，而且一旦复发，有效挽救治疗手段也很少。该部分患者生存期也不会超过五年，一般也就2-3年。因此，要提高胃癌患者生存期，早发现、早诊断、早治疗仍然还是关键。