意向性震颤患者主要表现为特异性的动作时患者会有手部震颤,静止时不出现震颤。
临床上大多数见于小脑及其传出通路病变时,包括小脑炎症和脑血管疾病、小脑肿瘤。如果患者有小脑萎缩史,大多数见于中老年人以及长期大量饮酒的人都会出现意向性震颤,也可能有平衡障碍和共济失调。行颅脑CT或核磁检查可以明确诊断。也可能会是小脑血管疾病,患者急性起病同时会出现头晕、平衡障碍和共济失调。如果是小脑肿瘤,一般是亚急性或者慢性疾病,可能出现头痛、头晕,也可以出现躯体症状和体征。
北京天坛医院 神经病学中心