胃溃疡是有可能恶变成胃癌的，胃溃疡恶变成胃癌的发生率比较低，在1%以下，多出现在长期有慢性胃溃疡的病人，因为胃溃疡是慢性的炎症过程，细胞不断进行破坏，并且反复再生。在细胞破坏和再生的过程中，如果出现某种致癌因素的作用下，比如吸烟、饮酒、有幽门螺旋杆菌感染等情况下，细胞可以发生恶变，恶变成胃癌。胃溃疡恶变成胃癌的病人多出现以下几种情况：

第一、有长期的慢性胃溃疡病史；

第二、年龄在45岁以上；

第三、溃疡比较顽固，积极的治疗，复查胃镜，溃疡仍然不能治愈，就是顽固性胃溃疡病人。

有以上这些情况必要时需要定期复查胃镜，早期发现胃癌早期治疗，达到更好的预后效果。