急性心肌梗死的心电图是一个动态演变的过程,最典型的心电图改变就是ST段抬高,并且随着时间的演变不断的变化。
比如最早期可能只是T波高尖,ST段只是有上抬的趋势,随着时间推移,间断的复查心电图会发现ST段开始明显抬高,开始出现红旗飘飘,T波会慢慢倒置,Q波会慢慢形成,这是急性心肌梗死的心电图的一个演变过程。再随着时间推移形成了很深的Q波,持续存在。ST段回落到基线水平,T波由深倒置、慢慢变浅,变得低平,或者恢复到直立的状态,这就是陈旧性心肌梗死的心电图表现。
中国医学科学院阜外医院 心血管内科