心律失常合并冠心病可以服用如下几大类药物：

1、可以应用抗心律失常的药物，最常用的药物有β受体阻滞剂，例如酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔等等，临床上常用药物有倍他乐克，但是这种药物存在一定的禁忌症，对于出现了急性肺心病或者慢阻肺的患者，禁止应用。

2、如果应用β受体阻滞剂，心律失常并不能够明显缓解时，也可以应用胺碘酮，胺碘酮属于抗心律失常的药物，服用的过程中尽量进行心率、血压、血氧饱和度等检测，长时间应用应该尽量避免甲状腺功能失调的情况。

3、如果冠心病出现了心衰而导致心率过快，还可以服用西地兰或者地高辛等药物进行治疗。