小腿间歇性针扎一样疼，可能跟如下的原因相关：

1、可能存在下肢的一些动脉的相关病变。比如在下肢的大动脉内部出现栓塞，甚至导致完全闭塞，会出现小腿及其以下的部位有发凉、发紫、麻木，并且有针扎一样的疼痛的情况。除此以外，患者在走路一段时间之后，会因为疼痛而不能够继续行走。

2、这种情况可能是由于周围神经的病变所导致。比如在腰椎间盘突出或者坐骨神经痛发作时，可能会出现这种阵发性的疼痛。

3、这种情况可能是由于静脉曲张所导致。在小腿这个部位，由于受凉或者过度疲劳，非常容易导致此处的浅表静脉出现静脉曲张。在严重的静脉曲张发作时，就有可能会出现静脉周围的炎症，进而导致这种疼痛。

4、这种情况可能是由于脊髓损伤所遗留的后遗症。在一些严重的脊髓损伤治疗之后，可能会长期存在一侧或双侧下肢的这种症状。

5，神经或者肌肉兴奋性增加，如一过性低钙血症，剧烈运动过后，着凉，骨质疏松等。