出现肛周脓肿时不建议进行保守治疗，因为肛周囊肿属于肛腺感染，引起的急性肛周感染性化脓性疾病，属于急性感染，保守治疗易延误病情。如果患者想保守治疗，可以选择口服消炎药、头孢类药物、甲硝唑类药物，同时使用高锰酸钾溶液对肛门局部进行熏洗、坐浴等。

在整个治疗过程重要注意饮食，避免便秘或者腹泻。如果保守治疗有效，硬结节会逐渐缩小到完全消失。如果硬结节范围逐渐扩大且出现波动感，证明结节出现化脓，此时最有效的治疗方式是进行手术切开对脓肿进行引流。在手术过程中留取脓汁，在术后进行细菌图片和菌培养，以便进行针对性的抗感染治疗。手术后定期进行换药，防止皮肤愈合过快而引起慢性肛痿。