患者如出现嘴唇中间发黑的情况，应考虑如下几点：

第一、要考虑到患者出现了心源性的疾病，例如冠心病、心绞痛、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心包炎，这些情况都会导致心肌细胞的供氧、供血减少，此时患者会有因为血氧饱和度下降、心肌细胞缺氧而造成嘴唇中间发黑。

第二、对于呼吸系统的疾病，例如慢性支气管炎、支气管扩张、慢性阻塞性肺气肿、肺动脉高压、肺心病，长期处于动脉血氧饱和度下降、氧分压过低、二氧化碳分压过高也会出现嘴唇中间发黑、发乌紫、面色紫绀的临床症状。

第三、如果患者出现各种因素导致的中毒，尤其在亚硝酸盐中毒、重金属中毒时，也会有特征性的嘴唇中间发黑的临床症状。