双侧腔隙性脑梗塞,可以口服阿司匹林抗血小板凝聚治疗。口服他汀类药物调脂稳定斑块,临床上应用辛伐他汀片、瑞舒伐他汀钙片和阿托伐他汀钙片。如果甘油三酯大于2.1mmol/L,可以考虑应用贝特类降脂药来降脂治疗。同时应用活血化瘀,改善血液循环的药物,常用的有舒血宁、维脑路通、川芎嗪。并给予神经保护治疗,应用奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片、胞磷胆碱钠胶囊、长春西汀片和脑苷肌肽。
患者多数有高脂血症、糖尿病和高血压病史,应积极给予调控降血压的药,其可用长效制剂,常用的有氨氯地平和厄贝沙坦。降血糖药物首选二甲双胍,调脂的药物应用他汀类。