CT不能确诊肺癌，CT只能通过检查发现肺部有占位性病，这种占位性病变如果形态不规则，边缘有短的毛刺，周围有血流的信号，考虑肺癌的可能性大。

如果是要确诊，需要对CT发现的软组织肿块或者磨玻璃样结节做穿刺活检或者直接做手术切除，以明确是不是肺癌，或者具体是哪种性质的肺癌。还可以对穿刺的标本或者手术后的标本做基因检测以发现有没有驱动基因突变，如果有驱动基因突变，可以使用靶向药物或者免疫检查点抑制剂等治疗方案。所以CT只能发现肺部占位，但确诊是不是肺癌要靠病理检查。