头痛,伴有恶心、脖子痛,有以下几种疾病可能:
1、中枢神经系统感染。病毒、细菌、结核等各种病原体累及到中枢神经系统所引起的炎症,都能够导致头痛、恶心、颈部疼痛,查体时也有脑膜刺激征阳性,完善腰穿检查能够帮助证实诊断。
2、颈椎病。颈椎病如果程度较重,有明显的生理曲度变直,牵拉颈部肌肉或者压迫神经根也会引起头痛、恶心,伴有颈痛,颈椎磁共振检查能够帮助证实诊断。
3、脑出血。脑实质内出血会有头痛、恶心,如果伴有脑室出血或者蛛网膜下腔出血,血液在蛛网膜下腔内流通,可以向颈部以及腰部扩散,就会出现颈痛甚至腰痛。查体时有颈项强直、脑膜刺激征阳性,头颅CT检查能够帮助证实诊断。
4、脑内占位性疾病。脑内肿瘤是慢性病程进行性加重,出现头痛、恶心、颈痛症状,特别是靠近后颅凹的肿瘤容易伴有颈痛。完善头颅CT或磁共振,结合增强扫描检查,能够帮助证实诊断。