结肠占位如果是良性，在CT上往往表现为肿块比较规则、边界比较清楚，不会侵犯周围的脏器，局部的淋巴结也不会肿大。如果是恶性则在CT上往往表现为肿块的形态不规则，边界也不是很清楚，长的很大时会侵犯周围的脏器和组织，区域的淋巴结有时也会出现转移而导致肿大。

但要想最终确诊结肠占位是良性还是恶性就需要做电子肠镜检查，通过肠镜取占位处的组织送病理科进行化验，才可以最终确诊占位的良恶性，确定了良恶性之后才可以制定相应的治疗方案。