结肠癌和直肠癌是两种不同部位的恶性肿瘤，且临床表现不同，具体如下：

1、结肠癌，患者会出现腹痛、大便习惯改变，同时会伴随肠梗阻、肠鸣音亢进、贫血、消瘦、乏力等症状，严重时可有恶病质的表现；

2、直肠癌，患者会出现直肠刺激症状，肿瘤破溃会导致大便带血。当肿瘤侵犯前列腺及膀胱，可引起尿路刺激症状。当肿瘤侵犯骶骨神经时，可引起骶尾部疼痛。