混合痔和直肠癌患者均存在便血症状，区别如下：

1、混合痔：良性疾病，一般指直肠和肛管交界处的静脉团肿胀。由于大便干结，造成痔疮破裂、出血，导致被动便血，通常表现为大便表面附着鲜血、便后滴血或手纸带血；

2、直肠癌：指直肠的恶性肿瘤，通常伴有溃疡、感染，导致慢性、主动出血，表现为血液混于大便内，形成暗紫色或绛紫色血便。