子宫内膜异位症患者，移位的内膜随着卵巢激素的变化而发生周期性出血。血液及分泌物、组织碎片聚集在组织间隙内，血浆及血红蛋白缓慢被吸收，病灶周围出现类似感染、炎症反应，组织增生粘连并形成瘢痕。

因此不同部位的子宫内膜异位症超声图具有相似性，常表现为圆形、类圆形或条片状，边界不清，以低回声为主的混合性回声，病灶周边组织回声往往较强，界限欠清，病灶内部可出现单个或散在的极低回声或无回声。彩色血流显像表现为无血流信号或少许血流信号。有些会有内膜线的移位，部分患者可无明显受压移位。