乳腺癌肋骨转移可以表现为肋骨的疼痛,肋软骨炎也可以是肋骨的疼痛或者是压痛,二者怎么鉴别,主要是从CT上面以及骨扫描等检查来鉴别。
如果CT上面发现有明显的充盈缺损和骨质破坏,考虑乳腺癌肋转移的可能性大,而如果只是肋骨比较模糊,没有明显的骨破坏情况,肋软骨炎的可能性更大。还可以做PET-CT检查,如果是肋骨转移,一般会有明显的高代谢摄取情况,而肋软骨炎的PET-CT只会轻度的代谢增高。当然确诊主要是靠病理检查,如对肋骨软组织肿块做穿刺活检,找到癌细胞,就可以确诊是乳腺癌肋骨转移,而肋软骨炎主要是炎症为主,红肿热痛明显,如果做穿刺,大部分是淋巴细胞或者是中性粒细胞。