听力下降是耳鸣的主要表现，其原因如下：

1、较响的耳鸣引起听觉敏感度下降，虽然能听到声音，但难以辨别声音的具体内容，分辨功能减退导致听力下降；

2、长期耳鸣会引起感音器管的感音神经及耳神经群损伤，导致听力下降。临床上常见于神经性耳鸣，体力恢复困难，久治不愈。

3、是由于慢性分泌性中耳炎反复发作，而导致的乳突炎或者胆脂瘤，此时也会引起耳鸣以及听力下降，乳突CT可以明确诊断。乳突炎需要进行手术治疗，手术需要住院，大约一周就可以痊愈。