脑干胶质瘤最早出现的临床表现，主要是头晕、行走不稳。

行体格检查时会发现病人的指鼻试验阳性，没有办法走一字步，跟-膝-胫试验阳性。脑干胶质瘤，因为主要影响平衡功能障碍，所以会出现上述临床表现。

做影像学检查，特别是磁共振检查会发现脑干的低密度病灶。做增强检查时会呈现不均匀的强化，肿瘤的形态也不规则，需要和脑转移瘤相鉴别。脑转移瘤往往是多发的，主要发生在皮质和额叶交界处，而脑干胶质瘤主要表现为单一的占位性病变。