血小板减少的病因主要有以下几个方面：

1、血小板生成障碍：常见于再生障碍性贫血，以及药物因素、放射性损伤、巨幼贫、急性白血病、骨髓纤维化晚期；

2、血小板破坏或者消耗增多：感染性疾病、DIC、血栓性血小板减少症等先天性血小板减少都会引起血小板减少，还见于原发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤；

3、血小板分布异常：如部分脾脏肿大的患者血小板都聚集在脾脏，还有在血液被稀释的时候也会出现血小板减少。

以上三点是血小板减少最常见的病因。