陈旧性肺结核患者出现咳嗽时不要太着急，因为咳嗽本身可由多种原因所致。如果患者咳嗽时间短于两周，且咳嗽症状较轻，无明显其它的伴随症状，可以暂时不做特殊处理，多饮水、注意休息。

如果患者咳嗽症状明显，可适当使用止咳类药物对症处理。如果伴有咳痰、发热、胸闷等不适，在予对症处理的同时，可完善血常规、痰细菌性检查及肺部影像学检查，明确是否是感染性病变。如果咳嗽时间大于两周，无论症状是否明显都应该完善结核相关检查，如痰找抗酸杆菌、痰结核培养、肺部影像学检查、血沉、结核抗体、结核菌素皮试、感染性T细胞检测，结核基因检测等明确是否肺结核复发。

如果确定为肺结核复发，则应规律的抗结核治疗并完成抗结核疗程，并需要根据最终的结核培养结果，排除耐药结核的可能。