近视和散光都是屈光不正的一种类型，近视常常是用球镜表示，散光是用柱镜表示。如果算总的度数，比如配隐形眼镜或者是角膜塑形镜的时候，可能有的时候需要参考等效球镜，就是近视的度数加上散光度数的一半来计算。

如果配隐形眼镜，就需要计算一下等效球镜，因为往往隐形眼镜不带有散光的度数。但是角膜塑形镜往往是以近视度数为主，散光根据配置情况再另行增加。

如果是进行近视手术，就是近视和散光的度数一起计算，才能计算出来需要切削角膜的厚度。根据切削角膜的厚度才能知道手术之后剩下厚度，以保证安全的角膜厚度值，才能进行一定的手术。所以如果是配眼镜，近视和散光有一个换算。如果是手术，近视和散光一般是一起计算。