尿毒症患者选择透析的时间需要根据肾小球滤过率而定。如果肾小球滤过率小于10ml/min需要进行透析,如果是糖尿病肾病患者,肾小球滤过率小于15ml/min需要考虑透析。但这不是确定透析的唯一标准,如果患者一般情况良好,没有水肿,尿量正常,体重正常,营养良好,可以延缓进入透析的时间。同样,即使患者肾小球滤过率大于15ml/min,但是有药物难以控制的高血压,不易纠正的高钾血症,严重代谢性酸中毒,不易纠正的贫血,电解质紊乱,尿毒症脑病等情况,也需要提前进入透析。
武大中南医院 肾病内科