肛瘘和痔疮是两回事，本质上是有区别的，属于两种不同性质的疾病。痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛，发生扩张和迂曲所形成的柔软静脉团，是直肠肛门部位管壁内静脉丛扩张、迂曲、隆起导致的良性疾病。

医学所指的痔疮包括内痔、外痔、混合痔。肛瘘是肛周脓肿切开引流术或者肛周脓肿自行破溃，脓液溢出之后，急性炎症变成慢性炎症，长期反复感染、破溃，肉芽组织增生形成窦道。会形成内口、瘘管、外口组成的肛瘘。

痔疮和肛瘘的区别在于形成的原因不同，病情变化和症状体征也不同，痔疮的治疗以保守治疗，非手术治疗为主。保守治疗无效，症状比较严重的痔疮，需要手术治疗。肛瘘在诊断明确之后，要通过手术的方法进行治疗，而且越早越好，术后一定要按时换药，保持手术创面引流通畅，避免假性愈合和术后复发。