痔疮的临床表现主要为便血、脱出、疼痛及肛门部异物感。临床对痣的治疗遵循的是先保守后手术的原则，以下为手术的一些指征：

1、反复的便血频繁发作，便血量较多，保守药物治疗效果不明显；

2、痔核较大，便后脱出肛门外，不能自行还纳，需要手托、平卧休息、热敷之后才能还纳；

3、痔核脱出嵌顿，内痔嵌顿，外痔水肿继发血栓形成，肛门疼痛严重者；

4、外痔的痔核非常大，且经常发生局部的炎症，伴有明显的肿痛者；

5、继发血栓性外痔痔体较大，不能自行吸收、疼痛剧烈的患者。

痔疮的用药及手术术式的选择要结合患者的具体病情、症状及患者的经济水平等综合判断。混合痔作为一种良性疾病，尽管有的患者体征看来非常严重且反复脱出，但患者长期耐受后并不影响日常生活和工作，从这个意义上来说不一定需要去做相应的手术治疗，尤其对于老年患者。