肛瘘手术后老是排气，主要是有以下几种原因：

1、与手术相关的因素，手术过程中刺激或轻微损伤到肛门括约肌，导致肛门括约肌出现暂时的功能不全，肛门括约肌出现松弛，影响肠道正常蠕动，引起排泄气体增加。手术后人体产生应激导致消化道功能暂时出现下降，排气增多，也有可能是是术后使用抗生素治疗引起的，长期或者大剂量使用抗生素可导致肠道内部菌群失调，导致消化功能下降，进而产气增加。

2、与饮食消化相关的因素，手术恢复期过度进食营养品或补充大量蛋白质，很少进食蔬菜、水果等富含纤维素性的食物，也会引起排气增多，手术后一段时间内自身存在消化不良引起产气增加。