补牙后咀嚼时出现酸痛，可能有以下几种情况：

1、颌面充填体存在高点，咬合时出现早接触所致，临床检查时可以发现银汞合金充填体上有小的光亮点，牙色材料则需要使用咬合纸检测高点，然后再调磨充填体的早接触点，即可以解决问题；

2、充填体的边缘不密合：窝洞边缘的封闭性不良可以产生渗漏，外界刺激通过缝隙激惹牙髓，引起术后敏感，该情况需要重新充填修复；

3、遗漏龋洞：可能该牙齿别的部位还有龋坏未被发现，此情况需要把遗留的龋洞充填修复；

4、化学刺激：使用酸蚀液酸蚀牙本质时，如酸蚀液未冲洗干净，残留的酸蚀液会通过牙本质小管刺激牙髓，该情况先观察一段时间，若症状不缓解，则去除充填体安抚治疗；

5、颌面磨耗过重：补牙只是解决了龋洞问题，未解决颌面牙本质过敏的问题，该情况一般通过脱敏就可以解决。