慢性根尖周炎临床上通常症状不明显，患者表现出钝痛或者咬合不适，但当患者抵抗力下降的时候会出现慢性根尖周炎急性发作的情况。患者主要表现为明显的疼痛症状，出现这种症状时首先要解决患者的疼痛，临床上通常采用的是局麻下开髓引流的办法，将根尖周组织的炎症通过根尖孔、根管然后排出到体外，缓解根尖周组织的压力，从而缓解患者的疼痛。

当患者伴有黏膜下脓肿的时候，此时如果有明显的波动感，需要对脓肿进行切开引流，同时减轻患牙的压力。对于根尖周炎的患牙，需要通过调磨或者调颌的办法来降低咬合，减轻受力，使患牙得到休息，防止牙齿的劈裂，对于伴有全身症状的患牙需要辅助全身用药，比如甲硝唑类的药物。